Terapia de reanimación

El objetivo de la reanimación de neonatos es establecer una respiración espontánea eficaz o ayudar a la ventilación de los pulmones en los primeros minutos de vida.

Entre los distintos dispositivos que se pueden utilizar para reanimar a lactantes se encuentran las bolsas de autollenado y las bolsas de inflado por flujo y los reanimadores con pieza en T.

Si bien la mayoría de bebés nacidos a término pasan la transición sin intervenciones médicas importantes, aproximadamente el 10 % pueden necesitar ayuda para empezar a respirar al nacer y menos del 1 % necesitan intervenciones de reanimación neonatales avanzadas.1-4

Los reanimadores con pieza en T, por lo general, funcionan por flujo de gas y son capaces de administrar una presión máxima de inspiración  (PIP) y una presión espiratoria final positiva (PEEP) preestablecidas, constantes y controladas. Algunas normas internacionales de reanimación, como la norma ANZCOR, recomiendan el uso primario de reanimadores con pieza en T siguiendo la opinión del consenso.5 

 

¿Cómo funciona la reanimación con pieza en T?

El reanimador con pieza en T administra una PIP y una PEEP constantes y controladas, lo cual ayuda a proteger los pulmones de lesiones y, además, establece y mantiene la capacidad residual funcional (CRF). La CRF es el volumen de aire que permanece en los pulmones tras una fase de espiración habitual. Este volumen es importante para mantener los pulmones abiertos tras la exhalación y para asegurar el intercambio de gases adecuado en los pulmones.6 

La reanimación con pieza en T calentada y humidificada es un método que administra gas caliente y humidificado a un neonato durante la reanimación al nacer. Su uso, cuando se compara con la reanimación con gas frío y seco, está asociado a una tasa más elevada de normotermia (temperatura rectal de entre 36,5°°C y 37,5°°C) en el momento del ingreso en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN).7-9  

Estos son algunos de los mecanismos y beneficios más importantes de la reanimación con pieza en T:

Manómetro para lactantes diseñado para ayudar a proteger los pulmones de lesiones

Ayuda a proteger los pulmones de lesiones 

Los reanimadores con pieza en T han sido diseñados para proporcionar una PIP establecida constante y controlada durante la reanimación.

Establece y mantiene la capacidad residual funcional (CRF)

Los reanimadores con pieza en T proporcionan una PEEP constante y controlada. Los estudios sugieren que los niveles adecuados de PEEP pueden ayudar a establecer y mantener la CRF durante la transición al nacer.
Gráfico de hipotermia en reanimación de lactantes

Calentado y humidificado
La reanimación con pieza en T promueve la normotermia

La reanimación con pieza en T calentada y humidificada puede aumentar la tasa de normotermia en el momento del ingreso en comparación con el uso de gas frío y seco.

Gama de productos de reanimación

Dispositivo de respiración para lactantes Neopuff

Reanimador con pieza en T Neopuff™ para administrar presiones controladas 

Neopuff es un reanimador con pieza en forma de T diseñado por Fisher & Paykel Healthcare para administrar presiones controladas, constantes y precisas.
 
Circuitos con pieza en T clásicos, ergonómicos y humidificados

Circuitos con pieza en T clásicos, ergonómicos y humidificados

Fisher & Paykel ofrece tres tipos de circuitos con pieza en T (clásico, ergonómico y humidificado) que se pueden conectar a una máscara o a un tubo endotraqueal.

Máscaras de reanimación para la respiración de lactantes

Máscaras de reanimación

Las máscaras de reanimación de Fisher & Paykel Healthcare para neonatos y lactantes están disponibles en varios tamaños para adaptarse a los distintos pacientes.

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