OptiflowTM
Flow Matters

Chaque semaine, des preuves sont publiées pour démontrer la contribution du haut débit nasal dans l’amélioration des soins et des résultats des patients.
Flow Matters est conçu pour tenir les professionnels de la santé au courant des nouvelles données et pratiques cliniques.

Dernière édition

Publications au sujet du traitement par haut débit nasal par année

Requête de recherche : haut débit nasal
(au 25 janvier 2021)

Essais cliniques enregistrés

506 essais enregistrés comprenant le terme de recherche haut débit nasal
(au 15 janvier 2021)

Recommandation pour la pratique clinique

(Rochwerg et al. 2020. Intensive Care Med.)
Cette recommandation pour la pratique clinique (Rochwerg et al. 2020. Intensive Care Med.) synthétise les meilleures preuves à ce jour dans quatre recommandations pour la NHF chez les patients adultes.

Insuffisance respiratoire 
aiguë hypoxémique

Préférée à la COT pour une assistance respiratoire primaire.
Il s’agit d’une recommandation faite avec un degré de certitude modéré.


 

Forte
recommandation

Post-opératoire
 
Pour l’assistance respiratoire primaire au lieu de la COT chez les patients à haut risque et/ou obèses, après une chirurgie cardiaque ou thoracique.
Il s’agit d’une recommandation faite avec un degré de certitude modéré.


 Recommandation conditionnelle 
Péri-intubation
 
Pour la pré-oxygénation avant l’intubation en soins intensifs, aucune recommandation n’est faite à la différence de l’oxygénothérapie conventionnelle (COT). 
Pendant l’intubation, la NHF doit être poursuivie pour les patients qui sont déjà sous NHF.*

 Poursuite de la NHF*
Insuffisance respiratoire 
de post-extubation

 
Destinée à l’assistance respiratoire de post-extubation, de préférence à l’oxygénothérapie conventionnelle de post-extubation.
Il s’agit d’une recommandation faite avec un degré de certitude modéré.



 Recommandation conditionnelle 

* Pour les patients qui reçoivent déjà une NHF, les auteurs des recommandations suggèrent de poursuivre la NHF pendant l’intubation (recommandation conditionnelle, degré de certitude modéré)

Flow Matters

Dans cette édition de Flow Matters, nous décrivons les recommandations, discutons de l’écart entre les preuves et la pratique, les implications économiques du traitement NHF et examinons les études utilisées pour établir ces recommandations afin de déterminer quelle technologie High Flow a été utilisée.
 

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Quels sont les systèmes et les paramètres
utilisés dans la recherche NHF?

Des enquêtes menées dans des études comprenant
la plupart des preuves concernant la NHF ont trouvé
que la majorité utilisait des systèmes F&P Optiflow
dont le débit était réglé entre 45 et 60 L/min.
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La NHF est reconnue par l’OMS pour le traitement
des patients atteints de la COVID-19

Lisez à ce sujet ainsi que des recherches
liées à la transmission par voie aérienne.
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Un outil de chevet pour le suivi des patients
sous NHF.

L’indice ROX validé utilise seulement 3 variables
pour évaluer les résultats chez les adultes atteints
d’IRA hypoxémique recevant une thérapie NHF.


AUTEUR:
Stanislav Taktov, M.D., Ph.D.
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