Ventilation spontanée en pression positive continue 

La ventilation spontanée en pression positive continue (VPPC) est un mode d’assistance respiratoire non invasive qui fournit une pression de distension continue tout au long du cycle respiratoire aux patients qui respirent spontanément.
La VPPC est un traitement bien établi qui est en utilisation dans la pratique clinique depuis plus de 40 ans.1-3 

La VPPC est une solution de rechange à l’intubation courante et à la ventilation invasive chez les nouveau-nés prématurés présentant un syndrome de détresse respiratoire4,5 et est la méthode privilégiée comme assistance respiratoire non invasive initiale.6

 

Comment le traitement par PPC fonctionne-t-il?

Le traitement par pression positive continue (PPC) administre un mélange d’air et d’oxygène chauffé et humidifié tout en générant une pression de distension continue pendant tout le cycle respiratoire à l’aide d’une interface scellée.7,8 

Il existe différentes méthodes pour administrer le traitement par PPC, comme la Bubble CPAP et la PPC dérivée d’un ventilateur. La Bubble CPAP est un moyen simple et économique d’administrer la PPC chez les nouveau-nés, y compris ceux qui sont nés prématurément et ceux de faible poids à la naissance.8,9

Il existe plusieurs avantages à fournir une pression de distension continue, tels que la stabilisation des voies aériennes supérieures, le maintien de l’expansion pulmonaire, la prévention de l’effondrement alvéolaire expiratoire en fin de cycle et la conservation du surfactant.7

Les mécanismes et les avantage clés du traitement par PPC sont :
 
Capacité résiduelle du nourrisson

Maintient la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF)

La PPC peut améliorer le recrutement du volume pulmonaire, établir et maintenir la CRF, 11,12 ce qui contribue à garder les poumons ouverts.
 

Réduit le travail respiratoire

Il a été démontré que la PPC peut augmenter le volume pulmonaire en fin d’expiration ce qui aide à détendre les muscles inspiratoires et à diminuer la quantité d’énergie nécessaire pour l’expansion des poumons pendant la respiration.11,13,14

Ventilation mécanique pour nourrissons en PPC

Diminue la nécessité d’une ventilation mécanique

L’utilisation de la PPC seule, ou de la PPC en association avec le surfactant, quand elle est utilisée comme assistance respiratoire primaire, a été liée à une diminution du besoin d’intubation et de ventilation invasive.15,16
Générateur Bubble CPAP

Système Bubble CPAP

Fisher & Paykel Healthcare propose un système qui administre la Bubble CPAP, y compris les circuits, le collecteur de limite de pression et le générateur Bubble CPAP.
 

 
Interface FlexiTrunk pour traitement par PPC

Interface FlexiTrunk™

L’interface FlexiTrunk est une solution intégrée qui comprend toutes les composantes comme les masques nasaux, les canules nasales, les bonnets et le harnais pour administrer le traitement par PPC. 
 

 
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