비강 고유량 요법

증거 기반 가이드라인

세계보건기구(WHO)⁷, the 미국국립보건원(NIH)⁸, 유럽집중치료의학회(ESICM)*, 미국중환자치료의학회(SCCM)*⁹ 및 호주 및 뉴질랜드 집중치료의학회(ANZICS)¹⁰ 의 COVID-19의 임상 관리 가이드라인들에 나와 있는 NHF 요법 기능의 사용. 

표 1. COVID-19 환자를 위한 NHF 요법 사용 가이드라인 권장사항.

미립자 확산 조사 연구

감염 환자들이 의료 종사자들에게 미칠 수 있는 잠재적 위험은, 원내 감염 위험성을 증가시킬 수 있는 호기된 미립자의 확산을 연구하려는 관심을 높였습니다.  

표 3. COVID-19 환자를 위한 NHF 요법 사용으로 인한 입자 확산.

I표 3에 있는 확산에 관한 출판물 데이터 외에 추가적으로, Hui et al. 2019 년 과 Hui et al. 2014 년 서는 다양한 호흡 요법들 및 인터페이스들을 비교하였으며, 연기 및 레이저를 사용하여 인간 환자 시뮬레이터로부터 나오는 공기의 움직임을 추적하여 호기 공기 확산을 평가하는 방법을 사용하였습니다. Hui 등^{17, 18}이 진행한 두 연구에서 취합한 공기 확산 결과를 표시한 도표는 아래에 나와 있습니다.

호기 공기의 확산 변화^¶

^{¶ 도표에 표시한 확산 거리에 대한 데이터는 동일한 저자가 수행한 두 번의 연구 결과를 취합한 것입니다. 
 실험은 다르게 구성된 공간 내에서 진행하였습니다. 기술한 인터페이스를 모두 직접적으로 비교한 것은 아닙니다}

일반적 용어

• 입자: 수증기 분자, 병원체(바이러스 또는 박테리아), 에어로졸, 또는 비말과 같은 물리적 크기를 가진 물질.
• 수증기 분자: H₂O의 가스 입자. 크기: 
  < 0.001 미크론.
• 바이러스: 살아있는 세포에서만 복제하는 감염원. 크기: 0.017 ~ 0.3 미크론.
• 박테리아: 전염성 유기체. 크기: 0.2 ~ 10 미크론.
• 에어로졸: 공기 중에 부유하는 매우 작은 액체 입자. 크기: < 5 미크론.
• 비말: 땅으로 떨어지는 좀 더 큰 액체 입자. 크기: > 5 미크론.
• 의료 입자: 환자에게 전달하기 위한 살부타 몰과 같은 현탁 약제를 포함하는, 에어로졸 또는 액적.
• 의료 에어로졸: 환자의 기도 하부 또는 폐로 전달 될 수 있을 정도로 작은 의료 입자.
• 바이오 입자: 호기 중에 환자가 배출하는 에어로졸 또는 비말(예: 부유 병원체).
• 바이오 에어로졸: 공기 중에 떠 다니는 매우 작은 생체 입자. 크기: < 5 미크론.
• 바이오 비말: 땅으로 떨어지는 좀 더 큰 바이오 입자. 크기: > 5 미크론.
• 바이오 에어로졸 생성 절차: 액체를 에어로졸 크기의 입자로 분해하는 것으로 알려진 환자 기도 상호작용 유형을 포함하는 절차.
• 바이오 에어로졸 확산 절차: 체액을 에어로졸로 분해하지는 않지만 정상적인 기도 기능에 의해 생성되는 바이오 에어로졸을 확산시킬 수 있는 절차.