究竟什么是睡眠呼吸暂停综合症 (OSA)?

对我们大多数人而言,良好的夜间睡眠被认为是理所当然的。 每晚的安然入睡使我们没有意识到有 9% 的成年人会因为一种称为睡眠呼吸暂停综合症 (OSA) 的困扰而难以入睡,甚至危险生命。 其中,80% 未经过诊断; 更糟的是这些人中大多数完全没有意识自己有这个问题 — 根本没有注意到这是他们疲倦和生活质量稍差的原因。 这部分的介绍是为了帮助那些经过诊断为睡眠呼吸暂停综合症 (OSA) 的病人及家人能够更多地了解他们的情况以及治疗的方法。 

正常
在正常睡眠时,我们大多数肌肉处于放松状态,但是气道的肌肉为了保持气道开放以便于呼吸仍然会维持一定的肌张力。

打鼾
一些人的肌肉过于放松导致呼吸道变狭窄, 气道部分变窄将导致打呼噜。 这是因为呼吸时空气流动引起喉咙松软的部分产生振动, 打鼾的时候气道会稍微变窄,但这并不会严重的减少呼吸的气流。

窒息、低通气与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症 (OSA) 

同样的,当 OSA 的病人气道肌肉过于松弛,使得气道比打鼾时更明显变窄导致到达肺部的空气流量减少或完全消失。 部分气道塌陷伴有气流减少称为“低通气”, 气道完全塌陷伴有肺部气流完全消失称为“窒息”。

当气道阻塞后,OSA 的病人不得不部分或完全醒来以再次呼吸。 这种呼吸事件每晚会发生几百次,严重影响夜间睡眠,而白天会困乏。 病人常常完全没有意识到这种反复的觉醒,只有床伴才会观察到他们在睡眠时有呼吸困难; 然而,也有一些人会感到窒息或喘息。 OAS 不治疗会导致出现严重的健康问题,如:高血压,心脏病发作或中风。 白天困乏也会导致交通或操作现场事故的发生。

(低通气 hypopnea 和窒息 apnea 是来源于希腊语,“HYPO”的意思是低于正常,“A”的意思是缺乏或消失,“PNEA”的意思是呼吸。 (字面意思就是“低于正常的呼吸”和“呼吸消失”))。

OSA 的症状:
 

  • 鼾声
  • 证实的窒息/睡眠时喘息感
  • 白天过度困乏
  • 床伴证实有呼吸暂停
  • 晨起头痛
  • 睡眠不安
  • 抑郁
  • 注意力不集中
  • 记忆力减弱
  • 性功能障碍