Terapia de alto fluxo nasal na prática em um hospital infantil
Explore como o Queensland Children's Hospital usa a terapia de alto fluxo nasal em todo o hospital.
Uma interface nasal sem vedação projetada especificamente para os requisitos de fluxo e as características anatômicas de bebês e crianças em terapia com alto fluxo nasal.
Como funciona a terapia de alto fluxo nasal?
O alto fluxo nasal é uma terapia baseada em fluxo projetada para ser um sistema aberto normalmente composta por fonte de fluxo de mistura de ar e oxigênio, umidificador para aquecer e umidificar a mistura de gases e circuito e interface para administrar gás umidificado ao paciente. O dimensionamento adequado da cânula nasal é importante para garantir a manutenção do sistema aberto.
O alto fluxo nasal está associado a uma série de mecanismos de ação e benefícios fisiológicos:
• Garante a lavagem do espaço morto anatômico.2-4
• Fornece pressão positiva dinâmica nas vias aéreas.2-5
• Fornece gás aquecido e umidificado.6-9
• Fornece oxigênio suplementar.10-12
• Melhora o conforto do paciente.13-16
Fornece gás aquecido e umidificado
O NHF fornece uma mistura aquecida e umidificada de ar e oxigênio, mantendo a mucosa nasal e melhorando a função mucociliar.6 Ele reduz o ressecamento da mucosa e melhora a depuração de secreção em comparação com a oxigenoterapia padrão.7 As diretrizes de consenso afirmam que o NHF deve sempre ser adequadamente aquecido e umidificado.8,9
Fornece oxigênio suplementar
O NHF difere da oxigenoterapia padrão, pois pode fornecer com precisão uma FiO2 prescrita quando a taxa de fluxo definida atende ou excede o pico de demanda inspiratória do paciente.10,11
FiO2 é a proporção de oxigênio no ar que é inspirado.11 Além da capacidade de fornecer FiO2 precisa, os mecanismos combinados do NHF têm o efeito de melhorar o estado de oxigenação.10-12

Em comparação com a oxigenoterapia padrão, o NHF pode fornecer com precisão uma FiO2 prescrita quando o fluxo definido atende ou excede o pico de demanda inspiratória do paciente.
Melhora o conforto do paciente
Como o NHF é um sistema aberto, ele é suave para o nariz do paciente.
Em comparação com a pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), o NHF melhora o conforto, a adesão e tolerância do paciente à terapia.13,14 O NHF também está associado a uma redução significativa na taxa de trauma nasal.15,16
Estudos clínicos de NHF usaram medidas objetivas, como frequência cardíaca, expressões faciais e movimentos, para avaliar o conforto do paciente.14
Atualizado em março de 2023
Optiflow Flow Matters
Uso precoce do alto fluxo nasal em bebês e crianças
Em nossa edição pediátrica do Optiflow™ Flow Matters, analisamos a literatura e fornecemos uma abordagem baseada em evidências para a implementação do alto fluxo nasal em pacientes pediátricos.
| Peso | Taxa de fluxo | Fluxos |
| Até 12 kg | 2 L/kg/min | Até 12 kg 2 L/kg/min para crianças de até 12 kg de peso demonstrou uma rápida melhora na redução do desconforto respiratório e uma menor necessidade de escalonamento da terapia. Acima de 12 kgAs taxas de fluxo para pessoas com mais de 12 kg de peso foram protocoladas pelo grupo de pesquisa PARIS.4 |
| 13 a 15 kg | 25 a 30 L/min | |
| 16 a 30 kg | 35 L/min | |
| 31 a 50 kg | 40 L/min | |
| > 50 kg | 50 L/min |
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F&P e Optiflow são marcas comerciais da Fisher & Paykel Healthcare Limited. Para obter informações sobre patentes, consulte www.fphcare.com/ip