В связи с повышением мирового спроса на аппараты искусственной вентиляции легких (ИВЛ) мы получаем регулярные запросы на их поставку. Компания Fisher & Paykel Healthcare не производит механические аппараты ИВЛ. Мы выпускаем другие аппараты респираторной поддержки и увлажнения, а также связанную с ними расходную продукцию. Чтобы ознакомиться с новейшими руководствами по применению нашей продукции для лечения пациентов с COVID-19, посетите наш Ресурсный центр по COVID-19.

Инвазивная вентиляция

Инвазивная вентиляция является режимом вспомогательной искусственной вентиляции легких, который заменяет спонтанное дыхание у новорожденных и младенцев, используя искусственный воздуховод, например эндотрахеальную трубку.

Подача подогретой и увлажненной смеси газов широко рекомендуется и применяется при инвазивной вспомогательной искусственной вентиляции легких у новорожденных и младенцев. 

В здоровых дыхательных путях газы нагреваются и увлажняются верхними дыхательными путями при вдохе и при достижении дистальных дыхательных путей полностью насыщены водяным паром при температуре внутри тела (обычно 37 °C, 44 мг/л).1 

Однако при инвазивной вентиляции газы не проходят через верхние дыхательные пути,  обладающие естественными механизмами защиты и увлажнения дыхательных путей;  с этим связана важность подогрева и увлажнения газов при проведении этой терапии. 1,2 

 

Почему важно увлажнение? 

Медицинские газы обычно холодные и сухие (≤ 15 °C, < 2 % относительной влажности) по сравнению с окружающим воздухом (22 °C, 50 % относительная влажность). Подача холодных и сухих газов в дыхательные пути приводит к повышенной отдаче воды и тепла, воспалению эпителия дыхательных путей  и повышению риска повреждения дыхательных путей. Недостаточное увлажнение может также нарушить клиренс секрета и повысить риск окклюзии дыхательных путей. У недоношенных новорожденных эти эффекты усилены;  было установлено, что несколько минут вентиляции с недостаточным увлажнением повышает сопротивление дыхательных путей новорожденных, уменьшает растяжимость легких, повышает риск утечки воздуха и необходимость дополнительной подачи кислорода.1,2 

Увлажнение имеет некоторые существенные преимущества.3–6 

Поддерживает естественные механизмы защиты дыхательных путей 

Подача подогретой и увлажненной газовой смеси при вспомогательной искусственной вентиляции легких способствует мобилизации и удалению секрета. 

Способствует сохранению энергии для  роста  и развития  

Младенцы нуждаются в энергии для роста и развития, поэтому меры, способствующие терморегуляции, могут помочь сохранить энергию для этих целей.

Комфортная терапия для младенцев

Способствует комфорту пациента и переносимости терапии  

Увлажнение способствует клиренсу задержанного секрета и предупреждает высыхание дыхательных путей. Достаточное увлажнение во время вспомогательной искусственной вентиляции легких может повысить комфорт пациента и переносимость терапии. 

Контуры для инвазивной вентиляции  

Выпускаемые компанией  Fisher & Paykel Healthcare дыхательные контуры Evaqua™ 2 помогают минимизировать количество подвижного конденсата в линии выдоха, позволяя парам воды диффундировать через стенку трубки. 
 

.