L’humidification chirurgicale désigne l’administration de CO2 chauffé et humidifié lors d’une chirurgie cœlioscopique ou ouverte.
L’état du CO2 traditionnellement utilisé pendant la chirurgie cœlioscopique et de l’air ambiant lors de la chirurgie ouverte est très différent de celui du corps humain, car il extrait directement la chaleur et l’humidité du patient déjà fragilisé. L’introduction de CO2 chauffé et humidifié fournit un environnement qui reflète l’état physiologique du péritoine.
Pour démontrer les effets du CO2 utilisé en chirurgie cœlioscopique, ce court film montre trois œufs exposés à différentes conditions de CO2 pendant une période de 60 minutes.
L’humidification chirurgicale réduit l’incidence de l’hypothermie péri-opératoire1,2 et améliore la température corporelle centrale à la fin de la cœlioscopie3 et de la chirurgie ouverte2.
L’humidification chirurgicale vise à réduire les effets du dessèchement cellulaire et de la perte de chaleur par évaporation lorsque le corps est exposé au CO2 froid et sec pendant la chirurgie cœlioscopique ou à l’air ambiant pendant la chirurgie ouverte.
Images cœlioscopiques porcines obtenues avec l’aimable autorisation de Matsuda et al., 20026 Images libres Fisher & Paykel Healthcare, 2016.
L’utilisation de CO2 chauffé et humidifié pendant les chirurgies cœlioscopiques et ouvertes peut réduire les lésions morphologiques aux cellules mésothéliales7,8 et préserver l’intégrité et la fonction normale du péritoine∆.
Les lésions péritonéales entraînent une réaction accrue et la libération de médiateurs pro-inflammatoires et pro-angiogéniques, favorisant l’implantation des cellules cancéreuses disséminées. L’humidification chirurgicale réduit l’inflammation péritonéale locale9 et peut réduire la formation d’adhérences10, la charge tumorale et les métastases11«∆.
L’humidification chirurgicale réduit le temps de récupération après la cœlioscopie14. Plus la durée du séjour est longue, plus les résultats pour les patients se détériorent. De plus, l’allongement du séjour à l’hôpital est une charge financière pour le système de santé.
La recherche menée au centre ICENI a été financée par Fisher & Paykel Healthcare.