Назальный интерфейс без уплотнения, специально разработанный с учетом требований к потоку и анатомических особенностей младенцев и детей, которые проходят высокопоточную назальную терапию.
Как проводится высокопоточная назальная терапия?
NHF — это метод терапии, основанный на использовании потока. Он предусматривает применение открытой системы, которая обычно состоит из источника потока для смешивания воздуха и кислорода, увлажнителя для подогрева и увлажнения газовой смеси, а также дыхательного контура и интерфейса для подачи увлажненного газа пациенту. Для поддержания открытости системы важен правильный выбор размера назальной канюли.
Ниже перечислены механизмы действия и физиологические преимущества, связанные с NHF.
• Промывка анатомического мертвого пространства 2–4
• Поддержание динамического положительного давления в дыхательных путях 2–5
• Подача подогретого и увлажненного газа 6–9
• Подача дополнительного кислорода 10–12
• Повышение комфорта для пациента 13–16
Подача подогретого и увлажненного газа
При NHF подается подогретая и увлажненная смесь воздуха с кислородом, что помогает уберечь слизистую оболочку носа от повреждения и улучшить мукоцилиарную функцию. 6 При этом по сравнению со стандартной кислородной терапией снижается сухость слизистой и улучшается клиренс секрета. 7 В согласованных рекомендациях указано, что при проведении NHF необходимо обеспечивать достаточный подогрев и увлажнение смеси. 8, 9
Подача дополнительного кислорода
NHF отличается от стандартной кислородной терапии тем, что позволяет точно обеспечить заданное значение FiO2, когда установленная скорость потока соответствует пиковой дыхательной потребности пациента или превышает ее. 10, 11
FiO2 представляет собой долю кислорода во вдыхаемом воздухе. 11 Наряду с возможностью достичь точного значения FiO2, совокупные механизмы NHF оказывают влияние на улучшение статуса оксигенации. 10–12
По сравнению со стандартной кислородной терапией NHF позволяет точно обеспечить заданный уровень FiO2, когда установленный поток соответствует пиковой дыхательной потребности пациента или превышает ее.
Повышение комфорта для пациента
Поскольку NHF проводится в открытой системе, воздействие на нос пациента невелико.
По сравнению с терапией постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP) NHF позволяет повысить уровень комфорта для пациента, приверженность лечению и переносимость терапии. 13, 14 NHF также ассоциируется со значительным снижением частоты травм носа. 15, 16
В клинических исследованиях NHF для оценки комфорта пациента использовали объективные показатели, такие как частота сердечных сокращений, выражение лица и движения. 14
Обновлено: март 2023 г.
Optiflow Flow Matters
Раннее проведение высокопоточной назальной терапии для младенцев и детей
В педиатрическом выпуске Optiflow™ Flow Matters рассматриваются данные из литературы и предлагается научно обоснованный подход к внедрению NHF для лечения детей.
| Масса | Скорость потока | Потоки |
| До 12 кг | 2 л/кг/мин | До 12 кг Доказано, что скорость потока 2 л/кг/мин для младенцев с массой тела до 12 кг приводит к быстрому облегчению респираторного дистресса и позволяет снизить потребность в эскалации терапии. Более 12 кг. Скорости потока для детей с массой тела более 12 кг запротоколированы исследовательской группой PARIS. 4 |
| 13–15 кг | 25–30 л/мин | |
| 16–30 кг | 35 л/мин | |
| 31–50 кг | 40 л/мин | |
| > 50 кг | 50 л/мин |
Посмотрите, как высокопоточную назальную терапию применяют в больнице Queensland Children's Hospital.
Узнайте, каким образом больница Queensland Children's Hospital успешно внедрила высокопоточную назальную терапию.
Узнайте об исследовании, которое привело к внедрению высокопоточной назальной терапии в больнице Queensland Children's Hospital.
Системы терапии | Подключение | Расширение
Образовательный портал F&P — это удобный ресурс, посвященный методам терапии с применением увлажнения
.
F&P и Optiflow являются товарными знаками компании Fisher & Paykel Healthcare Limited. Информация о патентах представлена на сайте www.fphcare.com/ip
.