NHF como asistencia para la posextubación
Para los pacientes neonatos con edad gestacional de 28 semanas o más, existen evidencias sólidas que respaldan el uso del NHF para la asistencia de posextubación como una alternativa adecuada a la CPAP.4–6,8
Una Cochrane Review de Wilkinson et al. sugiere que el uso del NHF en lugar de la CPAP está asociado con tasas significativamente inferiores de trauma nasal, sin riesgo adicional de fallo en el tratamiento, reintubación o episodios adversos como muerte, neumotórax o displasia broncopulmonar.5 También puede ser adecuada una trayectoria clínica que incluya un paso de intensificación a la CPAP, si fuera necesario8.
Para neonatos con edad gestacional inferior a 28 semanas’, no hay evidencias suficientes para cambiar la práctica clínica, y la CPAP sigue siendo el método de referencia de cuidado para la asistencia de posextubación.5 Una vez que el paciente esté estable, se puede considerar el NHF para facilitar el cuidado del desarrollo y reducir el trauma nasal.7,9
Esta información reúne datos de las publicaciones. No prevalece sobre el juicio clínico de los expertos. La edad gestacional no debe determinar el tratamiento individual del paciente.