Thérapie par PPC chez le nourrisson

La thérapie par ventilation en pression positive continue (PPC) est un mode bien établi d’assistance respiratoire non invasive pour les patients respirant spontanément.

Système Bubble CPAP

Conçu pour fournir une pression constante aux nourrissons jusqu’à 10 kg. Ce système comprend des circuits, un collecteur de limitation de pression et un générateur Bubble CPAP.

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Image de produit de l’interface FlexiTrunk

Interface de PPC nasale FlexiTrunk™

Une solution intégrée qui comprend l’ensemble des composants nécessaires à l’administration de la PPC : masques nasaux, canules nasales, bonnets et harnais. Elle fournit un système complet lorsqu’elle est combinée à un générateur Bubble CPAP.

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Comment la PPC fonctionne-t-elle?

La thérapie par PPC administre un mélange d’air et d’oxygène chauffé et humidifié et génère une pression de distension continue pendant tout le cycle respiratoire grâce à une interface étanche^1,2

. La PPC peut être utilisée à la fois pour la phase aiguë et la phase de récupération du syndrome de détresse respiratoire (SDR), et sa capacité à améliorer le travail respiratoire est bien établie^5,6
.
Il est important de choisir une interface de taille appropriée pour obtenir l’étanchéité adéquate. Les canules binasales courtes et les masques nasaux sont les types d’interfaces les plus couramment utilisés pour administrer la PPC³
.
La PPC à bulles est un type de thérapie par PPC couramment utilisé chez les jeunes patients⁴. Pendant la PPC à bulles, une étanchéité est créée en immergeant le tube expiratoire dans l’eau dans des proportions variables. Le gaz sortant du tube expiratoire produit des bulles, dont l’éclatement génère ensuite des oscillations de pression, ce qui peut améliorer les échanges gazeux et l’élimination du dioxyde de carbone (CO₂) par rapport à d’autres modes d’administration de PPC^1,4

.• La PPC à bulles génère des oscillations de pression
• Favorise l’hydratation des voies respiratoires

Le système Bubble CPAP génère des oscillations de pression

Les oscillations de pression produites pendant la thérapie par PPC à bulles créent des vibrations similaires à celles de la ventilation à haute fréquence et peuvent améliorer les échanges gazeux et l’élimination du CO₂⁴

. Des études ont démontré que ces oscillations de pression peuvent être transmises dans les voies respiratoires et les poumons^4,17

. Fig. 1. Représentation graphique des oscillations de pression générées par la PPC à bulles. La courbe de pression par rapport au temps montre comment les oscillations de pression varient avec le temps (ligne verte) à côté de la pression moyenne des voies respiratoires/nasopharyngée (NP) (ligne bleue).

Favorise l’hydratation des voies respiratoires

Pendant la thérapie par PPC, une pression de distension continue est générée tout au long du cycle respiratoire et un mélange d’air et d’oxygène chauffé et humidifié est administré.

Le gaz chauffé et humidifié est un aspect important de l’administration de la thérapie par PPC qui renforce les mécanismes de défenses naturelles, préserve les muqueuses des voies respiratoires et favorise la conservation de l’énergie pour la croissance et le développement^23,24

PPC : nouveau-nés et nourrissons — Sommaires des articles cliniques

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Voir les références

F&P et FlexiTrunk sont des marques de commerce de Fisher & Paykel Healthcare Limited. Pour des renseignements sur les brevets, consultez le site Web www.fphcare.com/ip