Traitement de réanimation

Alors que la plupart des bébés nés à terme s’adaptent au changement sans intervention médicale importante, environ 10 % d’entre eux peuvent avoir besoin d’assistance pour commencer à respirer à la naissance et moins de 1 % ont besoin d’interventions de réanimation néonatales avancées.^1-4

Les appareils de réanimation à pièce en T sont habituellement alimentés au gaz et capables d’administrer une pression inspiratoire de pointe (PIP) et une pression positive en fin d’expiration (PEP) préréglées, uniformes et contrôlées. Certaines directives internationales en matière de réanimation, comme les directives ANZCOR font une recommandation de l’utilisation primaire d’appareils de réanimation à pièce en T qui repose sur un avis consensuel.⁵ 

Comment la réanimation avec une pièce en T fonctionne-t-elle?

La réanimation avec une pièce en T administre une PIP et une PEP uniformes et contrôlées qui protègent les poumons des lésions et servent à établir et maintenir une capacité résiduelle fonctionnelle (CRF). La CRF est le volume d’air qui reste dans les poumons après une phase expiratoire normale. Ce volume est important pour garder les poumons ouverts après l’expiration et pour assurer un échange gazeux pulmonaire adéquat.⁶ 

La réanimation chauffée et humidifiée avec une pièce en T est une méthode pour administrer un gaz humidifié et chaud à un nourrisson pendant sa réanimation à la naissance. Son utilisation, en comparaison avec la réanimation avec un gaz froid et sec, est associée à un taux plus élevé de normothermie (température rectale comprise entre 36,5 °C et 37,5 °C) à l’admission du nouveau-né dans l’unité néonatale de soins intensifs (UNSI).^7-9  

Les mécanismes et les avantages clés de la réanimation avec la pièce en T comprennent notamment :