Traitement pour la réanimation

L’objectif d’une réanimation du nouveau-né est d’établir une respiration spontanée ou de faciliter la ventilation des poumons pendant les toutes premières minutes de vie.

Les différents dispositifs utilisables pour réanimer les nouveau-nés à la naissance comprennent le ballon d'anesthésie, l’insufflateur manuel auto-remplissable et les appareils de réanimation à pièce en T.

Même si la plupart des bébés nés à terme réussissent la transition sans intervention médicale significative, environ 10 % peuvent avoir besoin d’une assistance pour commencer à respirer à la naissance et moins de 1 % nécessitent des interventions avancées de réanimation néonatale.1-4

Les appareils de réanimation à pièce en T sont généralement pneumatiques et sont capables de délivrer une pression inspiratoire de crête (Pcrête) et une pression expiratoire positive (PEP) prédéfinies, constantes et contrôlées. Certaines directives internationales sur la réanimation, telles que la directive ANZCOR, recommandent de privilégier l’utilisation des appareils de réanimation à pièce en T, d’après une opinion de consensus.5 

 

Comment la réanimation à pièce en T fonctionne-t-elle ?

La réanimation à pièce en T délivre une Pcrête et une PEP constantes et contrôlées, ce qui aide à protéger les poumons contre les lésions et à établir et maintenir la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF). La CRF est le volume d’air qui reste dans les poumons après une phase expiratoire type. Ce volume est important pour maintenir les poumons ouverts après l’expiration et pour garantir des échanges pulmonaires gazeux adéquats.6 

La réanimation à pièce en T avec air chauffé et humidifié est une méthode qui permet de délivrer un gaz humidifié chaud à un nouveau-né pendant la réanimation à la naissance. Son utilisation, comparée à la réanimation à l’aide de gaz froid et sec, est associée à un taux plus élevé de normothermie (température rectale comprise entre 36,5 °C et 37,5 °C) lors de l’admission dans des unités de soins intensifs de néonatalogie.7-9  

Les mécanismes et avantages principaux de la réanimation à pièce en T comprennent :

Manomètre pédiatrique conçu pour aider à protéger les poumons contre les lésions

Aide à protéger les poumons contre les lésions 

Les appareils de réanimation à pièce en T ont été conçus pour fournir une Pcrête réglée de manière constante et contrôlée pendant la réanimation.

Établit et maintient la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF)

Les appareils de réanimation à pièce en T fournissent une PEP constante et contrôlée. Les recherches suggèrent que des niveaux adéquats de PEP peuvent aider à établir et à maintenir la CRF pendant la transition au moment de la naissance.
Graphe d’hypothermie lors de la réanimation pédiatrique

Chauffé et humidifié
La réanimation à pièce en T favorise la normothermie

La réanimation à pièce en T à l’aide d’air chauffé et humidifié peut augmenter le taux de normothérapie lors de l’admission par rapport à l’utilisation de gaz froid et sec.

Gamme des produits pour la réanimation du nouveau-né

Appareil pédiatrique Néopuff

Appareil de réanimation à pièce en T Neopuff™ pour délivrer des pressions contrôlées 

Le Neopuff est un appareil de réanimation à pièce en T conçu par Fisher & Paykel Healthcare pour délivrer des pressions contrôlées, constantes et précises.
 
Circuits à pièce en T classiques, ergonomiques et humidifiés

Circuits à pièce en T classiques, ergonomiques et humidifiés

Fisher & Paykel Healthcare proposent trois types de circuits à pièce en T - classique, ergonomique et humidifié - qui peuvent être raccordés à un masque ou une sonde endotrachéale.

Masques de réanimation dans les soins respiratoires pédiatriques

Masques de réanimation

Les masques de réanimation Fisher & Paykel Healthcare pour nouveau-nés et nourrissons sont disponibles en différentes tailles pour s’adapter à un grand éventail de patients.

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