Терапия высокоскоростным назальным потоком Optiflow™ 
 

Позволяет снизить эскалацию заболевания на всех этапах оказания помощи пациентам.
на всех этапах оказания помощи пациентам.

Узнайте, как оценивают Optiflow

Использование Optiflow для уменьшения эскалации при оказании помощи пациентам

HFNC (назальная канюля для высокоскоростного потока), HFOT (высокопоточная оксигенотерапия), NHF (ВНП), HF (высокоскоростной поток)...

Хотя для обозначения этой терапии используется множество акронимов, одно наименование необходимо особо выделить, так как оно обозначает способ доставки — Optiflow («оптимальный поток»).
Терапия высокоскоростным назальным потоком (ВНП) Optiflow от компании Fisher & Paykel Healthcare занимает лидирующие позиции в этой области и была представлена
в сотнях публикаций, также упоминается в таких престижных медицинских журналах как NEJM и JAMA.
Использование терапии высокоскоростным назальным потоком (ВНП) Optiflow в качестве первой линии лечения (как до интубации, так и после экстубации) может снизить
необходимость наращивания интенсивности лечения для пациента («кривую, уходящую под большим углом вверх»), что приведет к улучшению результатов лечения пациента и снижению затрат на лечение.

 


“Использование высокоскоростного назального потока снижает риск повторной интубации в первые 72 часа”

(у экстубированных пациентов с низким риском повторной интубации).

~ Hernández. et al. JAMA. Apr 2016.


«Терапия ВНП значительно снизила потребность в интубации для пациентов, находящихся в более тяжелом состоянии»
 

(по сравнению со стандартной терапией O2 и неинвазивной вентиляцией (NIV), PaO2:FiO2 ≤ 200 мм рт. ст.).

~ Frat et al. New Engl J Med. 2015.

«Эффективность
ВНП при лечении дыхательной недостаточности была не меньше эффективности двухфазной вентиляции с положительным давлением в дыхательных путях (BPAP)»

(у экстубированных пациентов после кардиоторакального вмешательства).

~ Stéphan et al. JAMA. 2015.

Post-Extubation video

От экстубации к
терапии высокоскоростным назальным потоком (ВНП) Optiflow

В этом видеоматериале приводится описание терапии высокоскоростным назальным потоком Optiflow после экстубации в ходе операции, проведенной доктором Hernandez со своими коллегами в следующих исследованиях:
1. Hernández et al. JAMA. 2016 (April) и
2. Hernández et al. JAMA. 2016 (Oct.) 

Как работает Optiflow?

Механизмы действия

В терапии высокоскоростным назальным потоком (ВНП) Optiflow вы можете независимо корректировать скорость потока и концентрацию кислорода FiO2 в соответствии с потребностями вашего пациента. Механизмы действия ВНП отличаются от механизмов действия обычных методов лечения, так же как и физиологическое воздействие и клинические результаты.

Механизмы действия терапии высокоскоростным назальным потоком Optiflow: 

  • вспомогательная искусственная вентиляция легких (путем уменьшения мертвого пространства и доставки динамического положительного давления в дыхательные пути)
  • увлажнение дыхательных путей
  • комфорт пациента
  • дополнительный кислород (при необходимости)

Эти механизмы способствуют физиологическому воздействию на уменьшение частоты дыхания, улучшение оксигенации, уменьшение уровней содержания углекислого газа и улучшение клиренса слизистого секрета.

На основании клинических исследований можно утверждать, что терапия высокоскоростным назальным потоком (ВНП) Optiflow позволяет уменьшить эскалацию заболевания, снижает смертность и позволяет достичь облегчения симптомов.


Примечание. Приведенные выше механизмы действия применяются для доставки высокоскоростного назального потока посредством назальной канюли Optiflow. Механизмы действия отличаются в случае доставки высокоскоростного потока посредством трахеостамического интерфейса или адаптера для маски.


Технология Optiflow

Значимые исследования, опубликованные в журналах NEJM и JAMA, выдвинули технологию Fisher & Paykel Healthcare
Optiflow в первые ряды среди существующих методов терапии.

F&P Система AIRVO 2

Система Airvo™ 2

С потоком 2–60 л/мин автономная система высокоскоростного назального потока AIRVO 2 может использоваться абсолютно на всех этапах оказания помощи пациентам, от отделений ОРИТ и скорой помощи до стационара и на дому.
 
Увлажнитель F&P MR850

Система MR850

Увлажнитель MR850 можно использовать для всех вариантов лечения, разработанных компанией Fisher & Paykel Healthcare, в рамках системы респираторной терапии (F&P Respiratory Care Continuum™).

Список литературы

  1. Frat JP, Thille AW, Mercat A, Girault C, Ragot S, Perbet S et al. High-Flow Oxygen through Nasal Cannula in Acute Hypoxemic Respiratory Failure. N Engl J Med. 2015;372(23):2185–96.
  2. Hernández G, Vaquero C, González P, Subira C, Frutos-Vivar F, Rialp G et al. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Cannula vs Conventional Oxygen Therapy on Reintubation in Low-Risk Patients: A Randomized Clinical Trial. JAMA. (Apr) 2016; 315(13):1354–61.
  3. Stéphan F, Barrucand B, Petit P, Rézaiguia-Delclaux S, Médard A, Delannoy B et al. High-Flow Nasal Oxygen vs Noninvasive Positive Airway Pressure in Hypoxemic Patients After Cardiothoracic Surgery: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2015; 13(23):2331–9.

Уменьшение частоты дыхания

  1. Sztrymf B, Messika J, Bertrand F, Hurel D, Leon R, Dreyfuss D et al. Beneficial effects of humidified high flow nasal oxygen in critical care patients: a prospective pilot study. Intensive Care Med. 2011; 37(11):1780–6.
  2. Corley A, Caruana LR, Barnett AG, Tronstad O, Fraser JF. Oxygen delivery through high-flow nasal cannulae increase end-expiratory lung volume and reduce respiratory rate in post-cardiac surgical patients. Br J Anaesth. 2011; 107(6):998–1004.
  3. Roca O, Riera J, Torres F, Masclans JR. High-Flow Oxygen Therapy in Acute Respiratory Failure. Respir Care. 2010; 55(4):408–13
  4. Lenglet H, Sztrymf B, Leroy C, Brun P, Dreyfuss D, Ricard JD. Humidified High Flow Nasal Oxygen During Respiratory Failure in the Emergency Department: Feasibility and Efficacy. Respir Care. 2012; 57(11):1873–8.
  5. Rittayamai N, Tscheikuna J, Rujiwit P. High-Flow Nasal Cannula Versus Conventional Oxygen Therapy After Endotracheal Extubation: A Randomized Crossover Physiologic Study. Respir Care. 2014; 59(4): 485–90.
  6. Roca O, Pérez-Terán P, Masclans JR, Pérez L, Galve E, Evangelista A et al. Patients with New York Heart Association class III heart failure may benefit with high flow nasal cannula supportive therapy: High flow nasal cannula in heart failure. J Crit Care. 2013; 28(5):741–6.
  7. Peters S, Holets S, Gay P. High-Flow Nasal Cannula Therapy in Do-Not-Intubated Patients with Hypoxemic Respiratory Distress. Respir Care. 2013; 58(4): 597-600.

Улучшение насыщения кислородом

  1. Ritchie JE, Williams AB, Gerard C, Hockey H. Evaluation of a humidified nasal high flow oxygen system, using oxygraphy, capnography and measurement of upper airway pressures. Anaesth Intensive Care. 2011; 39(6):1103–10.
  2. Masclans JR, Roca O. High-Flow Oxygen Therapy in Acute Respiratory Failure. Clin Pulm Med. 2012; 19(3):127–30.
  3. Peters S, Holets S, Gay P. High-Flow Nasal Cannula Therapy in Do-Not-Intubated Patients with Hypoxemic Respiratory Distress. Respir Care. 2013; 58(4): 597–600.
  4. Sztrymf B, Messika J, Bertrand F, Hurel D, Leon R, Dreyfuss D et al. Beneficial effects of humidified high flow nasal oxygen in critical care patients: a prospective pilot study. Intensive Care Med. 2011; 37(11):1780–6.
  5. Corley A, Caruana LR, Barnett AG, Tronstad O, Fraser JF. Oxygen delivery through high-flow nasal cannulae increase end-expiratory lung volume and reduce respiratory rate in post-cardiac surgical patients. Br J Anaesth. 2011; 107(6):998–1004.
  6. Roca O, Riera J, Torres F, Masclans JR. High-Flow Oxygen Therapy in Acute Respiratory Failure. Respir Care. 2010; 55(4):408–13.
  7. Lucangelo U, Vassallo FG, Marras E, Ferluga M, Beziza E, Comuzzi L et al. High-Flow Nasal Interface Improves Oxygenation in Patients Undergoing Bronchoscopy. Crit Care Res Pract. 2012; (12):1–6.

Уменьшение содержания углекислого газа

  1. Möller W, Celik G, Feng S, Bartenstein P, Meyer G, Eickelberg O et al. Nasal high flow clears anatomical deadspace in upper airway models. J Appl Physiol. 2015; 118:1525–32.
  2. Mündel T, Feng S, Tatkov S, Schneider H. Mechanisms of nasal high flow on ventilation during wakefulness and sleep. J Appl Physiol. 2013; 114:1058–65.
  3. Jeong JH, Kim DH, Kim SC, Kang C, Lee SH, Kang TS et al. Changes in arterial blood gases after use of high-flow nasal cannula therapy in the ED. Am J Emerg Med. 2015;3(10):1344–9.

Улучшение мукоцилиарного клиренса

  1. Hasani A, Chapman TH, McCool D, Smith RE, Dilworth JP, Agnew JE. Domiciliary humidification improves lung mucociliary clearance in patients with bronchiectasis. Chron Respir Dis. 2008; 5(2):81–6.

Снижение интенсивности ухода

  1. Frat JP, Thille AW, Mercat A, Girault C, Ragot S, Perbet S et al. High-Flow Oxygen through Nasal Cannula in Acute Hypoxemic Respiratory Failure. N Engl J Med. 2015;372(23):2185–96.
  2. Hernández G, Vaquero C, González P, Subira C, Frutos-Vivar F, Rialp G et al. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Cannula vs Conventional Oxygen Therapy on Reintubation in Low-Risk Patients: A Randomized Clinical Trial. JAMA. (Apr) 2016; 315(13):1354–61.
  3. Hernández G, Vaquero C, Colinas L, Cuena R, González P, Canabal A et al. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Cannula vs Noninvasive Ventilation on Reintubation and Postextubation Respiratory Failure in High-Risk Patients. JAMA. (Oct) 2016; 316(15):1565–74.
  4. Stéphan F, Barrucand B, Petit P, Rézaiguia-Delclaux S, Médard A, Delannoy B et al. High-Flow Nasal Oxygen vs Noninvasive Positive Airway Pressure in Hypoxemic Patients After Cardiothoracic Surgery: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2015; 13(23):2331-9.

Снижение уровня смертности

  1. Frat JP, Thille AW, Mercat A, Girault C, Ragot S, Perbet S et al. High-Flow Oxygen through Nasal Cannula in Acute Hypoxemic Respiratory Failure. N Engl J Med. 2015;372(23):2185–96.

Облегчение симптомов

  1. Frat JP, Thille AW, Mercat A, Girault C, Ragot S, Perbet S et al. High-Flow Oxygen through Nasal Cannula in Acute Hypoxemic Respiratory Failure. N Engl J Med. 2015;372(23):2185–96.
  2. Roca O, Riera J, Torres F, Masclans JR. High-Flow Oxygen Therapy in Acute Respiratory Failure. Respir Care. 2010; 55(4):408-13.
  3. Lenglet H, Sztrymf B, Leroy C, Brun P, Dreyfuss D, Ricard JD. Humidified High Flow Nasal Oxygen During Respiratory Failure in the Emergency Department: Feasibility and Efficacy. Respir Care. 2012; 57(11):1873-8
  1. Frat JP, Thille AW, Mercat A, Girault C, Ragot S, Perbet S et al. High-Flow Oxygen through Nasal Cannula in Acute Hypoxemic Respiratory Failure. N Engl J Med. 2015;372(23):2185–96.
  2. Hernández G, Vaquero C, González P, Subira C, Frutos-Vivar F, Rialp G et al. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Cannula vs Conventional Oxygen Therapy on Reintubation in Low-Risk Patients: A Randomized Clinical Trial. JAMA. (Apr) 2016; 315(13):1354–61.
  3. Hernández G, Vaquero C, Colinas L, Cuena R, González P, Canabal A et al. Effect of Postextubation High–Flow Nasal Cannula vs Noninvasive Ventilation on Reintubation and Postextubation Respiratory Failure in High–Risk Patients. JAMA. (Oct) 2016; 316(15):1565–74.
Узнайте, как оценивают Optiflow
Если у вас возникнут вопросы в связи с нашей продукцией, мы просим вас предоставить нам следующую информацию, чтобы мы могли перенаправить вас к представителю "Фишер энд Пэйкел Хелскэр" и связаться с вами. Информация об использовании и управлении нами ваших персональных данных, о ваших правах на доступ, корректировку или удаление своих персональных данных, а также о том, как с нами можно связаться по вопросам ваших персональных данных, содержится в нашем положении о конфиденциальности.
Введите код безопасности:*
 Security code